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Les seuils de détection sensorielle génitale et la satisfaction des patientes ayant subi une vaginoplastie chez les femmes transgenres passant d'homme à femme

15 février 2017
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Date de publication
Février 2017

Résumé original
La chirurgie du changement de sexe est courante dans le traitement de la dysphorie du genre, mais son effet sur la sensibilité génitale n'est pas bien connu.

Notre objectif a été d’étudier les seuils de détection sensorielle génitale post-opératoire chez les femmes transgenres mâles à femelles et leur relation avec le bien-être psychologique et différentes variables de satisfaction.

Il s’agit d’une étude de type prospective portant sur 28 femmes transgenres âgées d'au moins 18 ans et opérées au moins 3 mois avant l'étude par un.e seul.e chirurgien.ne (N.M.J.). Nous cherchons à mesurer l’importance des complications médicales, les seuils de détection sensorielle pour les touchers doux, la pression et les vibrations. Les participantes ont également répondu à un questionnaire général portant sur leur satisfaction sexuelle, la fonction sexuelle, la dépression et le bien-être psychologique.

Nos résultats ont démontré que les seuils de détection sensorielle variaient de 0,07 à 2,82 g pour le toucher léger, le cou étant la zone la plus sensible; de 20,23 à 34,64 g pour la pression, avec des résultats similaires pour le cou et le clitoris; et de 0,0052 à 0,0111 V pour les vibrations, avec des résultats similaires pour tous les points de stimulation. La fréquence des activités sexuelles augmente significativement en postopératoire pour la stimulation orogénitale et diminue significativement pour la fréquence des fantasmes (t = -4,81; P <.0001).

La possibilité d’orgasmes a été signalée par 80 % des participantes. L'ajustement psychologique variait de bon à très bon, avec de faibles scores de dépression. La satisfaction sexuelle était statistiquement et positivement corrélée avec la fonction et la profondeur vaginales, la sensation clitoridienne, l'apparence de la vulve et des petites lèvres et la lubrification naturelle et corrélée négativement avec les scores de dépression.

Il est permis de conclure que la chirurgie d’affirmation du genre donne de bons résultats pour la satisfaction vis-à-vis de l'apparence et de la fonction. Dans le cas de la sensibilité génitale, les meilleurs résultats ont été obtenus avec la pression et les vibrations.

Ces résultats suggèrent que les individus qui ont internalisé un niveau de narcissisme sexuel élevé peuvent utiliser des comparaisons sexuelles à la baisse pour alimenter leur amour-propre et être particulièrement sensible aux comparaisons sexuelles à la hausse.

Référence
Le Breton, M., Courtois, F., Morel Journel, N., Beaulieu-Prévost, D., Bélanger, M., Ruffion, A. et Terrier, J-E. (2017). Genital Sensory Detection Thresholds and Patient Satisfaction With Vaginoplasty in Male-to-Female Transgender Women. The Journal of Sexual Medicine, 14(2). DOI : dx.doi.org/10.1016/j.jsxm.2016.12.005.

Pour demander l’accès à la production scientifique entière aux auteur.e.s 
https://www.researchgate.net/publication/313251921_Genital_Sensory_Detection_Thresholds_and_Patient_Satisfaction_With_Vaginoplasty_in_Male-to-Female_Transgender_Women 

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